Zasady ustalania uprawnień płatników składek (np. pracodawców, zleceniodawców) w zakresie wypłaty zasiłków z ubezpieczeń społecznych określa art. 61 ustawy zasiłkowej. Z ust. 1 tego przepisu wynika, że płatnicy składek zobowiązani są w danym roku kalendarzowym do wypłaty zasiłków z ubezpieczeń społecznych, jeśli zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego więcej niż 20 ubezpieczonych (tj. co najmniej 21). Świadczenia te wypłacają osobom zgłoszonym do ubezpieczenia chorobowego wyłącznie za okresy niezdolności do pracy przypadającej w czasie trwania tego ubezpieczenia. Z kolei ZUS jest płatnikiem zasiłków przysługujących:
Liczbę osób ubezpieczonych, która wpływa na upoważnienie pracodawcy do wypłaty świadczeń chorobowych, ustala się według stanu na dzień 30 listopada poprzedniego roku kalendarzowego. Natomiast w stosunku do płatników składek, którzy na ten dzień nie zgłaszali nikogo do ubezpieczenia chorobowego - według stanu na pierwszy miesiąc, w którym dokonali takiego zgłoszenia.
Ważne: Upoważnionym do wypłaty zasiłków z ubezpieczeń społecznych w 2021 r. będzie pracodawca (zleceniodawca), który na dzień 30 listopada 2020 r. zgłosi do ubezpieczenia chorobowego co najmniej 21 osób. |
Ewentualna zmiana liczby ubezpieczonych w ciągu danego roku kalendarzowego nie ma wpływu na już ustalone zobowiązanie pracodawcy (zleceniodawcy) do wypłaty zasiłków w tym samym roku.
Płatnik składek, ustalając liczbę ubezpieczonych, powinien w niej uwzględnić wszystkie osoby zgłoszone do ubezpieczenia chorobowego. Oznacza to, że oprócz pracowników (w tym młodocianych), wliczeniu podlegają również objęte ubezpieczeniem chorobowym osoby:
W liczbie ubezpieczonych nie uwzględnia się natomiast pracowników przebywających na urlopach wychowawczych i bezpłatnych oraz duchownych podlegających ubezpieczeniu chorobowemu. Takich wyjaśnień udzielił ZUS w pkt. 362 i 363 komentarza do ustawy zasiłkowej.
Przykład |
Osoba prowadząca działalność gospodarczą podlega z tego tytułu ubezpieczeniom społecznym, w tym chorobowemu, i ubezpieczeniu zdrowotnemu. Przyjmujemy, że na dzień 30 listopada 2020 r. przy prowadzonej działalności zatrudnia:
Przedsiębiorca w 2021 r. będzie zobowiązany do wypłaty zasiłków, bowiem na dzień 30 listopada 2020 r. do ubezpieczenia chorobowego zgłosi łącznie 26 osób, tj. 1 osobę prowadzącą działalność gospodarczą + 25 pracowników - 2 pracownice na urlopie wychowawczym - 1 pracownika na urlopie bezpłatnym + 3 zleceniobiorców.
|