Facebook

Jak szukać?»

Uwaga: Do 2 kwietnia 2024 r. część płatników składek przekazuje do ZUS zgłoszenia o pracy "szczególnej" ZUS ZSWA za 2023 r. Do 31 marca 2024 r. należy sporządzić i podpisać sprawozdanie finansowe za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US zeznań: CIT-8 i CIT-8AB za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US deklaracji: CIT-8E i CIT-8FR za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US informacji: IFT-2R, CIT-RB i CIT-CSR za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US informacji: CIT-8ST, CIT-N1, CIT-N2, PIT-N1 i PIT-N2 według stanu na 31 grudnia 2023 r.
Aktualnie jesteś: Gofin.pl (strona główna)  »  Składki, zasiłki, emerytury  »  Składki ZUS  »   Zgłaszanie do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny
POLECAMY
A A A  drukuj artykuł

Zgłaszanie do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny

Ubezpieczenia i Prawo Pracy nr 22 (400) z dnia 10.11.2015

Przedsiębiorca do końca października 2015 r. opłacał składki na ubezpieczenia społeczne na preferencyjnych warunkach, a tym samym był zgłoszony w ZUS z kodem 05 70 0 0. Od 1 listopada br. opłaca składki na zasadach ogólnych, a właściwy dla niego kod to 05 10 0 0, o czym powiadomił ZUS poprzez wyrejestrowanie, a następnie zgłoszenie się do ubezpieczeń. Ponieważ zgłosił do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny, czy powinien wyrejestrować i ponownie zgłosić do ubezpieczenia te osoby?

Nie. Zgodnie z art. 67 ust. 3 ustawy zdrowotnej, osoba ubezpieczona (tu przedsiębiorca) ma obowiązek zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny, o ile nie podlegają temu ubezpieczeniu z innego tytułu. Przypominamy, że w myśl art. 5 pkt 3 ustawy zdrowotnej, członkiem rodziny osoby ubezpieczonej jest:

  • m.in. dziecko własne do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli uczy się dalej w szkole, zakładzie kształcenia nauczycieli, uczelni, lub jednostce naukowej prowadzącej studia doktoranckie - do ukończenia 26 lat, natomiast jeśli posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi - bez ograniczenia wieku,
     
  • małżonek,
     
  • wstępni pozostający z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym.

Podstawą do wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnego członka rodziny jest zaistnienie okoliczności powodujących utratę przez niego tego statusu albo ustanie tytułu do ubezpieczeń osoby ubezpieczonej. W przypadku, gdy ubezpieczony dokonuje zmian, w trybie art. 36 ust. 14 ustawy o sus, w stosunku do danych wykazanych w zgłoszeniu ZUS ZUA, dotyczących np. kodu tytułu ubezpieczenia, ale zachowana jest przy tym ciągłość tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego osoby ubezpieczonej, która zgłosiła członka rodziny, to nie należy dokonywać wyrejestrowania i ponownego zgłoszenia z/do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny. Zasada ta odnosi się do przypadków wyrejestrowania i ponownego zgłoszenia ubezpieczonego, z tą samą datą, dokonywanych w celu przekazania zmian w zakresie:

  • kodów tytułów ubezpieczenia rozpoczynających się cyframi "05", "09", tj. np. 05 70 X X na 05 10 X X, 09 10 X X na 09 11 X X,
     
  • piątego lub szóstego znaku danego kodu tytułu ubezpieczenia, np. 01 10 0 0 na 01 10 0 2,
     
  • wyłącznie schematu podlegania ubezpieczeniom społecznym, np. w związku ze zgłoszeniem się do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego już w trakcie trwania obowiązkowych ubezpieczeń społecznych.
Ważne: Jeśli w efekcie dokonania zmian w stosunku do danych wykazanych w zgłoszeniu osoby ubezpieczonej, zachowana jest ciągłość tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego tej osoby, to nie należy wyrejestrowywać, a następnie ponownie zgłaszać do ubezpieczenia zdrowotnego członków jej rodziny.

Powyższa reguła nie dotyczy jednak przypadków, gdy następuje zmiana tytułu do ubezpieczeń. Wówczas konieczne jest, wraz z wyrejestrowaniem ubezpieczonego w związku z ustaniem tytułu ubezpieczeń, wyrejestrowanie członka rodziny, a następnie łącznie ze zgłoszeniem ubezpieczonego z kolejnego tytułu, ponowne zgłoszenie członka rodziny.

  Przykład  

W spółce z o.o. w okresie od 1 czerwca do 4 listopada 2015 r. umowę zlecenia wykonywała osoba fizyczna. Z tego tytułu podlegała ubezpieczeniom społecznym i ubezpieczeniu zdrowotnemu, a ponadto zgłosiła ona do ubezpieczenia zdrowotnego jako członka rodziny 12-letniego syna.

Od 5 listopada br. osoba ta wykonuje w spółce pracę na podstawie umowy o pracę zawartej na czas nieokreślony.

W takim przypadku płatnik składek powinien:

  • wyrejestrować zleceniobiorcę z ubezpieczeń na druku ZUS ZWUA, z kodem tytułu ubezpieczenia 04 11 0 0, z datą od 5 listopada 2015 r., a następnie
     
  • zgłosić do ubezpieczeń społecznych i ubezpieczenia zdrowotnego pracownika na druku ZUS ZUA, z kodem tytułu ubezpieczenia 01 10 0 0 , z datą od 5 listopada 2015 r.

Ponadto powinien wyrejestrować syna pracownika z ubezpieczenia zdrowotnego jako członka rodziny na druku ZUS ZCNA i ponownie zgłosić do tego ubezpieczenia.

Więcej na ten temat w zasobach płatnych:

Składki ZUS - czytaj także:

 
Przydatne linki
 
Sklep internetowy - sklep.gofin.pl
 
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o., ul. Owocowa 8, 66-400 Gorzów Wlkp., tel. 95 720 85 40, faks 95 720 85 60
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN
Szanowny Użytkowniku !
Prosimy o zapoznanie się z poniższymi informacjami oraz wyrażenie dobrowolnej zgody poprzez kliknięcie przycisku "Zgadzam się".
Pamiętaj, że zawsze możesz wycofać zgodę.

Serwis internetowy, z którego Pani/Pan korzysta używa plików cookies w celu:

  • niezbędnego zapewnienia prawidłowego działania Serwisów (utrzymania sesji),
  • realizacji funkcjonalności ułatwiających obsługę Serwisu,
  • analizy statystyk ruchu i reklam w Serwisach,
  • zbierania i przetwarzania danych osobowych w celu wyświetlenia reklam produktów własnych i klientów reklamowych.
Pliki cookies

Są to pliki instalowane w urządzeniach końcowych osób korzystających z Serwisu, w celu administrowania Serwisem, dostosowania treści Serwisu do preferencji użytkownika, utrzymania sesji użytkownika oraz dla celów statystycznych i targetowania reklamy (dostosowania treści reklamy do indywidualnych potrzeb użytkownika). Informujemy, że istnieje możliwość określenia przez użytkownika Serwisu warunków przechowywania lub uzyskiwania dostępu do informacji zawartych w plikach cookies za pomocą ustawień przeglądarki lub konfiguracji usługi. Szczegółowe informacje na ten temat dostępne są u producenta przeglądarki, u dostawcy usługi dostępu do internetu oraz w Polityce prywatności i plików cookies.

Administratorzy

Administratorem Pana/Pani danych osobowych w związku z korzystaniem z Serwisu internetowego i jego usług jest Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o. Administratorem danych osobowych w plikach cookies w związku z wyświetleniem analizy statystyk i wyświetlaniem spersonalizowanych reklam są partnerzy Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Google Inc, Facebook Inc.

Jakie ma Pani/Pan prawa w stosunku do swoich danych osobowych?

Wobec swoich danych mają Pan/Pani prawo do żądania dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, prawo do cofnięcia zgody.

Podstawy prawne przetwarzania Pani/Pana danych osobowych
  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z wykonaniem umowy.

    Umowa w naszym przypadku oznacza akceptację regulaminu naszych usług. Jeśli zatem akceptuje Pani/Pan umowę na realizację danej usługi, to możemy przetwarzać Pani/Pana dane w zakresie niezbędnym do realizacji tej umowy.

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z prawnie uzasadnionym interesem administratora.

    Dotyczy sytuacji, gdy przetwarzanie danych jest uzasadnione z uwagi na usprawiedliwione potrzeby administratora, tj. dokonanie pomiarów statystycznych, ulepszania naszych usług, jak również prowadzenie marketingu i promocji własnych usług administratora.

  • Dobrowolna zgoda.

    Aby móc realizować cele:
    - zapamiętania Pani/Pana decyzji w Serwisach w zakresie korzystania z dostępnych opcjonalnie funkcjonalności,
    - analiz statystyk ruchu i reklam w Serwisach,
    - wyświetlania spersonalizowanych reklam produktów własnych i klientów reklamowych w związku z odwiedzaniem niniejszego Serwisu internetowego partnerzy Wydawnictwa Podatkowego Gofin sp. z o.o. muszą mieć możliwość przetwarzania Pani/Pana danych.

Potrzebna jest Nam Pani/Pana dobrowolna zgoda na zapisy w plikach cookies w celach realizacji powyższych celów.
W związku z powyższymi wyjaśnieniami prosimy o wyrażenie dobrowolnej zgody na zapisywanie informacji w plikach cookies przez kliknięcie przycisku „Zgadzam się” lub „Nie teraz” w przypadku braku zgody. Istnieje możliwość skorzystania z „ustawień zaawansowanych” plików cookies w celu określenia indywidualnych zgód na zapis wybranych plików cookies realizujących wybrane cele.